本文目录导读:
随着国家医疗保障制度的不断完善,汤阴县医疗保障局面临着新的发展机遇与挑战,为了进一步提高医疗保障水平,满足人民群众的医疗保障需求,本局结合实际情况,制定了一系列最新发展规划。
总体目标
汤阴县医疗保障局的发展规划总体目标是:构建覆盖全县、保障有力、服务优质、管理高效的医疗保障体系,为全县人民提供全方位、全生命周期的高质量医疗保障服务。
发展规划
1、完善医疗保障制度
(1)加强基本医疗保险制度建设,优化医保支付政策,提高医保基金使用效率,逐步推进医保支付方式改革,实现按病种付费、按服务单元付费等多元化支付方式。
(2)健全大病保险和医疗救助制度,提高大病保险报销比例,减轻大病患者的经济负担,完善医疗救助政策,加大对困难群众和特殊群体的救助力度。
(3)推进长期护理保险制度,应对人口老龄化趋势,建立长期护理保险制度,为失能老年人提供医疗护理保障。
2、提升医疗服务能力
(1)加强基层医疗服务体系建设,优化基层医疗机构布局,提高基层医疗机构服务水平,加强全科医生培养,提高基层医疗机构的诊疗能力。
(2)推进县域医共体建设,加强与县级医院的合作,构建县域医共体,实现资源共享、优势互补,提高医疗服务整体效能。
(3)加强信息化建设,推进医疗保障信息化建设,实现医保数据与医疗机构的互联互通,完善医保服务平台,方便群众查询医保信息、办理医保业务。
3、加强医疗保障管理
(1)强化医保基金监管,完善医保基金监管制度,加强基金预算管理,防范基金风险,加大对欺诈骗保行为的打击力度,确保医保基金安全。
(2)推进医保药品目录调整,根据国家药品目录调整情况,结合本地实际,调整医保药品目录,优化药品结构,提高保障效果。
(3)加强医疗服务价格监管,建立健全医疗服务价格监测体系,加强医疗服务成本调查,合理制定医疗服务价格,减轻患者负担。
4、优化医疗保障服务
(1)推进“一站式”服务,优化医疗保障服务流程,实现医保、医疗、医药一站式服务,方便群众就医。
(2)加强服务窗口建设,改善服务窗口环境,提高服务水平,提升群众满意度。
(3)推广便民服务措施,运用互联网、大数据等技术手段,推广移动支付、网上办理等便民服务措施,方便群众办理医保业务。
保障措施
1、加强组织领导,加强对医疗保障工作的领导,明确各部门职责,形成工作合力。
2、强化人才培养,加强医疗保障人才培养,提高医疗保障队伍素质。
3、加大投入力度,加大对医疗保障事业的投入,保障医疗保障工作顺利开展。
4、加强宣传引导,加强医疗保障政策宣传,提高群众对医疗保障工作的认知度和满意度。
汤阴县医疗保障局将按照最新发展规划,以人民群众的需求为导向,不断完善医疗保障制度,提升医疗服务能力,加强医疗保障管理,优化医疗保障服务,为全县人民提供全方位、全生命周期的高质量医疗保障服务。
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